Бронхиальная астма у взрослых
Бронхиальная астма – это самостоятельное, хроническое заболевание с рецидивирующим течением, при котором преимущественно поражаются дыхательные пути в результате измененной реактивности бронхов, обусловленной специфическими или неспецифическими, врожденными или приобретенными механизмами.
Основым симптомом бронхиальной астмы является приступ удушья или астматическое состояние (астматический статус), которое возникает в результате спазма гладкой гладкой мускулатуры бронхов, повышенной секреции, дискринии и отека слизистой оболочки бронхов.
Бронхиальная астма подразделяется на 2 формы:
- Атопическая бронхиальная астма, в развитии которой ведущую роль играет наследственная предрасположенность.
- Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, в развитии которой ведущую роль играют инфекционные и неинфекционные аллергены.
В развитии бронхиальной астмы выделяют 2 этапа:
1. Предастенический этап бронхиальной астмы. На этом этапе имеется бронхо-легочное заболевание (острый бронхит, хронический бронхит, хронический обструктивный бронхит или хроническая пневмония) с наличием бронхоспазма или астматическим компонентом.
2. Клинически проявившаяся бронхиальная астма. Наступление этого этапа исчисляется после первого приступа удушья или при возникновении астматического статуса.
По тяжести течения бронхиальная астма подразделяется на 3 степени:
- Легкое течение. Обострения бронхиальной астмы наблюдаются 2-3 раза в год, приступы легко купируются таблетированными формами бронхолитиков.
- Среднее течение. Приступы удушья или астматические статусы возникают 3-4 раза в год, приступы удушья более длительные и купируются инъекционными препаратами.
- Тяжелое течение бронхиальной астмы. Обострения более частые и длительные, приступы купируются только инъекционными препаратами.
Симптомы бронхиальной астмы
Основным симптомом при бронхиальной астме является периодически возникающие приступы удушья, с затрудненным дыханием на выдохе. Помимо этого пациентов с бронхиальной астмой беспокоит одышка и кашель, который может быть как сухой, так и влажный.
Лечение бронхиальной астмы
Тактика лечения бронхиальной астмы зависит от степени тяжести течения БА.
При легкой степени бронхиальной астмы лечение заключается в профилактическом приеме лекарств, таких как В2-агонисты, кромогликат, недокромил и антихолинэнергические препараты.
При средней степени тяжести БА лечение заключается в приеме противовоспалительных препаратов, ингаляционных кортикостероидов, кромогликата натрия, недокромила, бронходилататоров длительного действия, пероральных и ингаляционных В2-агонистов длительного действия.
При тяжелом течении бронхиальной астмы в лечение входит прием больших доз ингаляционных кортикостероидов (800-2000 мкг беклометазона дипропионата), бронходилататоры пролонгированного действия, В2-агонисты короткого действия. В самых тяжелых случаях для лечения БА назначаются пероральные (таблетированные) гормональные препараты.
Основым симптомом бронхиальной астмы является приступ удушья или астматическое состояние (астматический статус), которое возникает в результате спазма гладкой гладкой мускулатуры бронхов, повышенной секреции, дискринии и отека слизистой оболочки бронхов.
Бронхиальная астма подразделяется на 2 формы:
- Атопическая бронхиальная астма, в развитии которой ведущую роль играет наследственная предрасположенность.
- Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, в развитии которой ведущую роль играют инфекционные и неинфекционные аллергены.
В развитии бронхиальной астмы выделяют 2 этапа:
1. Предастенический этап бронхиальной астмы. На этом этапе имеется бронхо-легочное заболевание (острый бронхит, хронический бронхит, хронический обструктивный бронхит или хроническая пневмония) с наличием бронхоспазма или астматическим компонентом.
2. Клинически проявившаяся бронхиальная астма. Наступление этого этапа исчисляется после первого приступа удушья или при возникновении астматического статуса.
По тяжести течения бронхиальная астма подразделяется на 3 степени:
- Легкое течение. Обострения бронхиальной астмы наблюдаются 2-3 раза в год, приступы легко купируются таблетированными формами бронхолитиков.
- Среднее течение. Приступы удушья или астматические статусы возникают 3-4 раза в год, приступы удушья более длительные и купируются инъекционными препаратами.
- Тяжелое течение бронхиальной астмы. Обострения более частые и длительные, приступы купируются только инъекционными препаратами.
Симптомы бронхиальной астмы
Основным симптомом при бронхиальной астме является периодически возникающие приступы удушья, с затрудненным дыханием на выдохе. Помимо этого пациентов с бронхиальной астмой беспокоит одышка и кашель, который может быть как сухой, так и влажный.
Лечение бронхиальной астмы
Тактика лечения бронхиальной астмы зависит от степени тяжести течения БА.
При легкой степени бронхиальной астмы лечение заключается в профилактическом приеме лекарств, таких как В2-агонисты, кромогликат, недокромил и антихолинэнергические препараты.
При средней степени тяжести БА лечение заключается в приеме противовоспалительных препаратов, ингаляционных кортикостероидов, кромогликата натрия, недокромила, бронходилататоров длительного действия, пероральных и ингаляционных В2-агонистов длительного действия.
При тяжелом течении бронхиальной астмы в лечение входит прием больших доз ингаляционных кортикостероидов (800-2000 мкг беклометазона дипропионата), бронходилататоры пролонгированного действия, В2-агонисты короткого действия. В самых тяжелых случаях для лечения БА назначаются пероральные (таблетированные) гормональные препараты.
Опубликовано: 15.03.2016 в 16:11