Анамнез гиперкалиемии - Гиперкалиемия и гипокалиемия
Классификация нарушений окисления в дистальных отделах нефрона
Тип нарушения |
pH мочи при системном ацидозе |
Разница в значениях pCO2 между кровью и мочой при введении |
NaSO4 |
Сывороточная концентрация калия |
Парод-экскреция К |
Баланс Na |
Содержание альдостерона |
Возможные |
|
HCO2 |
PO4 |
||||||||
Нарушение секреции иона водорода |
>5,5 |
<10 |
<10 |
>5,5 |
Нормальная или ↓ |
Нормальная или ↓ |
Нормальный или нарушен |
Нормальный или ↑ |
Классический дистальный почечный канальцевый ацидоз |
Обратная диффузия ионов водорода или изменение ионного градиента |
>5,5 |
<10 |
>30 |
<5,5 |
Нормальная или ↓ |
↑ |
Нарушен |
Нормальное ↓ |
Лечение амфотерицином |
Потенциал-зависимые нарушения |
>5,5 |
<10 |
<10 |
>5,5 |
↑ |
↓ |
Нарушен |
↑ |
Закупорка мочевых путей |
Недостаточность альдостерона |
>5,5 |
>30 |
>30 |
<5,5 |
↑ |
↓ |
Нарушен |
↑ |
Селективный гипоренизм-гипоальдостеронизм |
Любой клиницист обязан знать электрокардиографические проявления гиперкалиемии. Они включают в себя пикообразные зубцы Т, удлинение интервала Р—R, атриовентрикулярную диссоциацию или желудочковый ритм, увеличение комплекса QRS и укорочение интервала Q—Т.