ОРНИТОЗ
ОРНИТОЗ
Орнитоз (пситтакоз) - острое инфекционное заболевание, передающееся от
зараженных птиц и характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и поражением
легких.
Причина. Возбудитель - внутриклеточно паразитирующий микроорганизм хламидия
пситтаци (psittacus - попугай). Во внешней среде сохраняется до 2-3 недель.
Погибает при нагревании выше 70 о С и под воздействием дезинфицирующих
средств.
Источник возбудителя - домашние и дикие птицы (голуби, попугаи, канарейки и
др.), у которых заболевание протекает в виде носительства или острой
кишечной инфекции. Признаками болезни у птиц - взъерошенные перья,
сонливость, отказ от пищи. Городские голуби заражены на 30-80%. Они
выделяют возбудителя с испражнениями, перьями и носовым секретом. Период
заразительности птиц - недели и месяцы.
Заражение происходит воздушно-пылевым путем при вдыхании пыли, содержащей
хламидии, для чего достаточно пребывание в течение нескольких минут в
помещении, где ранее находилась зараженная птица.
Заболевание распространено повсеместно. Около 10-20% воспалений легких
являются орнитозом. Страдают чаще люди среднего и старшего возрастов в
зимнее время.
Больной человек опасности для окружающих не представляет.
Процесс развития болезни. Хламидии, попав в дыхательные пути, проникают в
их слизизистую оболочку и вызывают воспаление. При этом они здесь
размножаются, попадают в кровь и разносятся по всему организму. Хламидии у
отдельных лиц могут сохраняться в организме более 5 лет. При этом
развивается хроническая форма заболевания.
После перенесенного заболевания невосприимчивость к нему кратковременная и
нестойкая. Бывают повторные заболевания черей 0,5-2 года.
Признаки. Инкубационный период колеблется от 6 до 17 дней. Обычно среди
полного здоровья и хорошего самочувствия во
второй половине дня с ознобом повышается температура тела. Из-за слабости и
разбитости больной ложится в постель. Его беспокоит мучительная головная
боль в лобно-теменной области, отсутствие аппетита. Часто появляются
ломящие боли во всем теле. В большинстве случаев температура тела
повышается выше 39 о С. Больные заторможены, кожа лица бледная.
На 2-4 день болезни появляется умеренный кашель, сухой или с отделением
вязкой слизистой мокроты. Часто появляются колющие, связанные с актом
дыхания, боли в груди и развивается воспаление легких.
Через 7-10 дней температура тела постепенно снижается, но самочувствие
больного еще долго остается плохим. Больного беспокоит выраженная слабость,
его утомляет даже небольшая физическая нагрузка. При отсутствии
эффективного лечения на этом фоне в 20% случаев наступает рецидив
заболевания с новой волной лихорадки до 38 о С и выше через двое и более
суток после нормализации температуры тела и обострением воспаления легких.
Выздоровление происходит медленно и полное восстановление сил наступает
лишь через 2-2,5 мес.
При отсутствии эффективного лечения в 10-15% случаев заболевание принимает
хроническое течение, характеризующееся длительным течением до 3-5 и более
лет со сменой обострений и улучшения состояния. Хроническая пневмония при
этом, как правило, сопровождается небольшим повышением температуры и
астматическим бронхитом.
Осложнения. Миокардит.
Распознавание болезни во многом зависит от выявления контакта с птицами.
Диагноз подтверждается специальными исследованиями крови.
Лечение может быть эффективным лишь в инфекционном стационаре. Применение
препаратов пенициллина и цефалоспоринов не дает результатов, а способствует
затяжному и хроническому течению болезни.
Диспансеризация. Медицинское наблюдение за переболевшими орнитозом
проводится в течение 2 лет. Осмотры переболевшего проводятся через 1, 3, 6,
и 12 мес.
Предупреждение болезни. Регулирование численности голубей, ограничение
контакта с ними.
За лицами, подвергшимися риску заражения, устанавливается медицинское
наблюдение в течение 30 дней.
Опубликовано: 28.04.2008 в 11:18